一
黄帝问于少师曰¹:余闻人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。少师答曰:阴中有阴,阳中有阳,审知阴阳,刺之有方,得病所始,刺之有理,谨度病端²,与时相应。内合于五藏六府,外合于筋骨皮肤,是故内有阴阳,外亦有阴阳。在内者,五藏为阴,六府为阳;在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。故曰病在阴之阴者³,刺阴之荥输;病在阳之阳者⁴,刺阳之合;病在阳之阴者⁵,刺阴之经;病在阴之阳者⁶,刺络脉。故曰病在阳者命曰风,病在阴者命曰痹,阴阳俱病命曰风痹。病有形而不痛者,阳之类也;无形而痛者,阴之类也。无形而痛者,其阳完而阴伤之也,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤之也,急治其阳,无攻其阴。阴阳俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳,此谓不表不里,其形不久⁷。
¹少师:相传为黄帝之臣。
²谨度(duó)病端:意谓慎重地推测疾病发生的原因。
³病在阴之阴者:指病变部位在脏。内为阴,五脏为阴中之阴。
⁴病在阳之阳者:病变部位在皮肤。外为阳,皮肤为外之阳,故云阳之阳。
⁵病在阳之阴者:病变部位在筋骨。外为阳,筋骨为外之阴。
⁶病在阴之阳者:病变部位在腑。内为阴,六腑为阴中之阳。
⁷其形不久:即预后不良。
译文
黄帝问少师说:我听说人的先天禀赋,有刚柔、强弱、长短、阴阳的区别,希望听一下其中的道理。
少师回答说:就人体阴阳来说,阴当中还有阴,阳当中还有阳,只有了解阴阳的规律,才能很好地运用针刺方法,了解疾病发生的情况,才能在针刺时作出适当的手法,同时要认真地揣度发病的经过与四时变化的相应关系。人体的阴阳,在内合于五脏六腑,在外合于筋骨皮肤,所以人体内有阴阳,体外也有阴阳。在体内的,五脏为阴,六腑为阳;在体外的,筋骨为阴,皮肤为阳。因此,病在阴中之阴的,当刺阴经的荥输;病在阳中之阳的,当刺阳经的合穴;病在阳中之阴的,当刺阴经的经穴;病在阴中之阳的,当刺阳经的络穴。这是根据阴阳内外与疾病的关系,而选取针刺穴位的基本法则。阴阳也可以作为疾病的分类准则,病在阳经的叫风,病在阴经的叫痹,阴阳两经都有病的叫风痹。病有形态变化而不疼痛的,属于阳经一类;病无形态变化而疼痛的,属于阴经一类。没有形态变化而感到疼痛的,是阳经未受侵害,只是阴经有病,赶快在阴经取穴治疗,不要攻治阳经;有形态变化而不感觉疼痛的,是阴经未受侵害,只是阳经有病,赶快在阳经取穴治疗,不要攻治阴经。阴阳表里都有病,忽然有形态变化,忽然又没了,更加上心烦,叫阴病重于阳,这是所谓的不表不里,预后不能良。