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帝曰:气有多少¹,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约奈何?岐伯曰:气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也²。《大要》曰:君一臣二,奇之制也³;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之;汗者不以奇,下者不以偶;补上治上制以缓,补下治下制以急;急则气味厚,缓则气味薄。适其至所,此之谓也。病所远,而中道气味之者,食而过之,无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也;远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓重方⁴。偶之不去,则反佐以取之⁵,所谓寒热温凉,反从其病也。

¹气:指阴阳之气。

²适其至所:指药力达到病所。

³奇:指奇方,即单方。下文“偶”,指偶方,即复方。

⁴重方:即复方。

⁵反佐:即从治。

译文

黄帝问:阴阳之气有多有少,疾病有盛有衰,治法有缓有急,处方有大有小,希望听听划分标准是什么?

岐伯说:邪气有高下之别,疾病有远近之分,症状有表里之异,治法有轻有重,总以药力达到病所为准则。《大要》说:君药一味,臣药二味,是奇方之制;君药二味,臣药四味,是偶方之制;君药二味,臣药三味,是奇方之制;君药二味,臣药六味,是偶方之制。所以说:病位浅处用奇方,病位深用偶方;发汗不用奇方,攻下不用偶方;补上部、治上部的方制宜缓;补下部、治下部的方制宜急;气味迅急的药物其味多厚,性缓的药物其味多薄。方制用药要恰到病处,说的就是这种情况。如果病位深远,而在中途药力就已不足,就当考虑饭前或饭后服药,以使药力达到病所,不要违反这个规定。所以平调病气的方法是,病位浅近居上焦,不论用奇方或偶方,其制方服量要小;病位深远居下焦,不论用奇方或偶方,其制方服量要大。方制大的,是药的味数少而量重;方制小的,是药的味数多而量轻。味数最多可至九味,味数最少仅用二味。用奇方而病不去,就用偶方,这叫作重方。用偶方而病仍不去,就用反佐之药来治疗,即用寒、热、温、凉的药顺从病情来治疗。