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帝曰:善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也¹。经言盛者写之,虚则补之。余锡以方士²,而方士用之,尚未能十全,余欲令要道必行³,桴鼓相应⁴,犹拔刺雪污⁵,工巧神圣⁶,可得闻乎?岐伯曰:审察病机⁷,无失气宜⁸,此之谓也。

¹以之化之变:气之正者为化,邪者为变。气之邪正,皆由于风、寒、暑、湿、燥、火。

²方士:此处指医生。

³要道:指医学中重要的理论与技术。

⁴桴:鼓槌。

⁵雪污:洗除污秽。

⁶工巧神圣:指高超的医疗技术。

⁷机:发动指所由,变化之所生。病机,即疾病发生发展变化的机理。

⁸气宜:六气主时之所宜。

译文

黄帝说:讲得好!大凡各种疾病,都由风、寒、暑、湿、燥、火六气的化与变而产生。医经中说,实证用泻法,虚证用补法。我把这些方法,教给医生,而医生使用后还不能达到十全的效果,我想使这些重要的理论得到普遍的运用,达到像桴鼓相应的效果,好像拔除芒刺、洗雪污浊一样,使医生能够达到工、巧、神、圣的程度,可以讲给我听吗?

岐伯说:仔细观察疾病的机理,不违背六气平和的原则,说的就是这种情况。

赏析与点评

大多数疾病均是风寒暑湿燥火六气的变化而导致,并由于六气的演变而产生各种各样的病理变化,因此,仅仅掌握虚实补泻的治疗原则远远不够,还必须仔细审察和分析病变发生发展的规律,只有遵循六气变化的基本规律,才是治疗疾病的关键。