五
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帝曰：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主？岐伯曰：脾脉者土也，孤藏以灌四傍者也¹。帝曰：然则脾善恶，可得见之乎？岐伯曰：善者不可得见，恶者可见²。帝曰：恶者何如可见？岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强³。
¹孤：独特；四傍：春夏秋冬四季。言脾脏特殊不独主时，但却运化水谷津液以灌溉于肝心肺肾四脏或春夏秋冬四时。
²“善者”两句：正常的脾脉体现于四季的脉象中，有柔软和缓之象，而不能单独出现，所以说“善者不可得见”。有病的脾脉则可单独出现，脉见关中，所以说“恶者可见”。
³重强：脾病则肢体沉重，舌本强，所以说四肢不举及九窍不通。
译文
黄帝说：四时的顺序，是导致脉象逆顺变化的根源，但是脾脉主哪个时令呢？
岐伯说：脾属土，是个独尊之脏，它的作用是用来滋润四旁其他脏腑的。
黄帝说：那么脾的正常与否，可以看出来吗？
岐伯说：正常的脾脉看不出来，但病脉是可以看出来的。
黄帝说：那么脾的病脉是怎样的呢？
岐伯说：其脉来时，如水流汹涌，这叫太过，主病在外；其脉来时，如鸟啄食，这叫不及，主病在里。
黄帝说：您说脾是孤脏，位居中央属土，滋润四旁之脏，那么它的太过与不及，都会发生什么病变呢？
岐伯说：太过会使人四肢不能举动，不及会使人九窍不通，身重而不自如。
赏析与点评
脾脏并不如其他几脏分主春夏秋冬四时，但脾脏主运化，化生水谷津液而滋养其他脏腑，“四傍”均要靠脾来滋助。这其实是强调脾胃在人体中的重要地位，也是后世“脾胃为后天之本”的理论基础。
