致幻剂
大麻
大麻是美国最容易获得也最常见的“非法“毒品（DEA，2014b），美国的大麻主要来自墨西哥；现在因室内可以种植，其产量在迅速增加。美国的许多州都将大麻种植合法化，并通过立法批准将其用于医药产品。
2013年，大约450万的年龄在12岁以上的美国人自我报告说，在过去的一年里吸食过大麻或者每天都吸食大麻（SAMHSA，2014）。在2014年，有35％的高中生承认他们在过去的一年里吸食过大麻，其中有6％的人承认他们每天都要吸食大麻（Johnston et al．，2015）。在同一调查中，十年级的学生在过去一年中吸食过大麻的人占27％（每天都吸食的占3.4％）。八年级的学生有12％的人承认在过去的一年中接触过毒品，其中有1％是每天使用毒品。这些数据表明，大麻在美国是非常常见的吸食药物。
尽管许多专家不认为大麻是“硬性毒品”或极危险的药物，但是联邦政府和许多州仍将其列为非法药物。目前大约有一半的州已经批准它用于制药—在编写本书时—还有两个地方允许大麻的少量购买用于娱乐。在大多数地方，使用或拥有大麻制品仍然可以导致判刑监禁。大量吸食大麻就像大量吸烟一样会危害人的健康或引起各种精神和认知方面的困扰（DEA，2014a，2014b）。例如，在2004—2011年，因吸食大麻过量导致送医急救的人员的比例上升了62％。使用大麻还被发现会明显导致安全驾驶机动车的能力减弱。在2009年，在因驾驶而受伤的人员中，有28％的人被检测出吸食过大麻（DEA，2014a）。然而，吸食大麻的人往往也会使用其他毒品，因此被因为是因吸食大麻而出现的行为问题可能还受其他毒品的作用影响。
直至写作本书时，美国药品管制局仍将大麻列为管制药品中的一级管控药物，原因是大麻具有高含量的四氢大麻酚和其他的化学成分（DEA，2014a）。近几年来，许多科学家和研究者也从大麻中发现了各种可以用于治疗疾病的化学成分。许多专业人士提出，大麻应该合法地用于医疗。他们正致力于研究减少或消除大麻具有的醉人等高危害性副作用，开发具有良好医疗效果的药品。
2013年，在涉嫌毒品犯罪的被拘捕者中，有46％的人是非法持有大麻，在这些涉毒被拘捕者中，只有6％的人是贩卖或者制造毒品的人（FBI，2014a；见表16.3）。因非法持有
大麻而被判处监禁是很少见的，特别是对初犯来说。
如本部分开头所言，大麻也是在未成年人中最流行的非法药物，从使用的普及程度来看，它仅排在酒精和烟草之后（Johnston et al．，2011；2015）。2014年，11.7％的八年级学生、
27.3％的十年级学生和35.1％的十二年级学生说，他们在过去的一年里曾经吸食过毒品。许多调查发现，在初中、高中和大学里，大家都认为大麻“比较容易”或“非常容易”获得。例如，在2014年，81.3％的十二年级学生报告大麻“比较容易”或“非常容易”获得（Johnstonet al．，2015）。或许，更令人吃惊的是在2014年有36.9％的八年级学生报告说大麻相对容易获得。
大麻的由来
大麻最初产于亚洲，是最古老、最常见的麻醉品。有关大麻的最早记载可以追溯到公元前2737年中国神农氏所撰写的一部药书。大麻被称为“罪恶的解放者”，可以用于治疗一些小病，比如，“阴虚”、便秘、精神恍惚。大麻的英文被认为源于“Mary Jane”，一个墨西哥俚语，是指廉价烟草，或源于葡萄牙语“mariguano”，指麻醉药物。大麻的别名还有壶（pot）、草（grass）、大麻卷烟（reefer）、野草（weed）、玛丽·简（Mary Jane）和阿卡普尔 科黄金（Acapulco gold）等。
大麻是从植物大麻中提取的，植物大麻是一年生植物，生长在热带和温带地区，有人工培育的，也有野生的。至少有3种植物大麻—大麻（Cannabis sativa）、印度大麻（Cannabisindica）和莠草大麻（Cannabis ruderalis）—每一种都含有不同的可影响心理的活性成分。（麻醉品）精神活性的基本成分四氢大麻酚，主要存在于植物大麻的树脂中。因此，植物大麻所含有的四氢大麻酚的浓度和质量决定了毒品大麻的精神活性和功效。在过去的20年里，大麻的平均功效稳定增强（NDIC，2009）。
四氢大麻酚成分会因获取方法的不同而改变，在一定程度上取决于植物大麻本身的质量，也取决于植物大麻的生长环境。植物大麻本身的品种、气候和土壤条件都会影响四氢大麻酚的成分。例如，植物大麻的树脂可以延缓开花时微量成分的脱水过程，因此，生长在气候炎热的热带地区的植物大麻所含的四氢大麻酚成分比在温带地区生长的植物大麻所含的四氢大麻酚的成分多。热带地区（墨西哥、哥伦比亚、牙买加和北非）种植的大麻也比美国种植的大麻含有更多的精神活性物质。许多最新的资料表明，四氢大麻酚所具有的功效已经成为大麻的一个主要特征，而不是大麻的生长地域或气候条件。虽然在美国和墨西哥种植的大麻最容易获得，但是高效力的大麻叶多从加拿大进入美国的毒品市场。美国本地（不管是室内还是室外）种植的大麻植物占据了美国毒品市场相当大的比例。尽管大麻的产量近年来不断增长，但在美国国内可以获得的大麻植物中，仍有大量源于外国，多数是墨西哥和加拿大生产的（NDIC，2009）。
大麻及衍生物中的四氢大麻酚含量在逐年增加。1995年，四氢大麻酚含量平均为3.96％。到2013年，四氢大麻酚含量已经为12.55％（DEA，2014b）。在20世纪90年代，大麻油中的四氢大麻酚含量可达13％～16％。到2013年，这种大麻油中的四氢大麻酚含量已经达到52％。一个值得关注的现象是，儿童可以通过食品（例如，巧克力、饼干、花生酱、糖果和苏打饮料）接触到大麻。
在美国，大麻烟和大麻脂的主要吸食方法是抽烟，主要是通过自制手工卷烟，掏空烟卷里的烟丝（填上大麻烟）。采用这些方法吸食其他毒品（例如，苯环已哌啶或者快克）也
第十六章·药物滥用与犯罪
非常流行。其他国家的一种普遍的吸食方法是把大麻当作“茶叶来使用”，或者和其他饮料、
食物混合后一起使用。
大麻对心理的影响具有很强的主观性并取决于多种变量的共同影响，以至我们做出任何结论时都不得不警告可能还有许多例外。与所有精神活性药物相似，大麻的反应症状取决于药理学因素和其他非药理学因素的复杂相互作用。就像上文中提到的，这些影响因素包括吸食者的心境、对于毒品效应的期望、吸食过程中的社会环境和吸食者过去吸毒的经验。这些非药理学因素的影响加上每一种植物大麻本身在四氢大麻酚含量上存在的差异使得研究人员很难取得对比研究数据。实质上，大麻的效应对于每一个个体都是独特的。大麻效应一般会导致吸食者心跳加快，外周血流速度加快，眼睛充血变红；除此之外，很少有其他一致性的生理变化。
吸食大麻会上瘾，但是只有在长期超量吸食的情况下才会上瘾，比如现在有些人把吸食大麻当作一种娱乐消遣。而且，一般的大麻吸食者要学会通过使用大麻来获得一种“飘”或“嗨”的欣快状态。雷（Ray，1983）研究报告，吸食者的学习过程涉及三个阶段：首先，吸食者必须将其深吸入肺，憋气大约20秒；然后，吸食者必须学会分辨和控制这种效应：最后，吸食者必须学习将这种效应记忆为“舒适”。
合成大麻
近些年，已知的一种产品—合成大麻（含有大麻化学成分的合成制品）被合法化，甚至还被市场化。这种产品的小包装上往往印有各种品牌名字，包括K2、火焰（Blaze）、人造草（fake weed）、鬼怪（Genie）、巴拿马红色大麻（Panama Red Ball）、蓝莓阴霾（Blueberry Haze）和香料（Spice）。在街头，这种合成大麻也被称作宁静（serenity）、邪恶的香料（wickedspice）、黑曼巴（black mamba）、假壶（fake pot）或者杂草（weed）。其他各种药物的称呼 也在不断变化。
这种合成大麻能在许多地方买到，比如公开的市场、网络上、出售毒品的商店、便利店、烟草商店或者加油站，但是许多州都想禁止青春期少年合法购买这些合成药品，它们在模仿植物大麻的效应。这种合成大麻通常包含草药植物的干叶，经常掺有少量的合成大麻化学成分（特别是HU—210°）。我们可以认为，HU—210的药效可能是四氢大麻酚的数百倍，就连其微量的成分都具有潜在的巨大功效（DEA，2009）。一些专家指出，HU—210可以被视为隐形大麻。
因服用过量的合成大麻而被送到医院急救的和紧急呼叫控毒中心的情况在全美范围内急剧上升（Schwarz，2015）。被送去医院急救的服毒者会出现极端焦虑的体验或出现暴力行为和妄想，并在某些情况下会死亡。合成大麻有数百个变种，只要对其中的化学分子微调一下，就会形成新的品种，美国药品管制局几乎每个月都会列出新的非法药品目录（Schwarz，2015）。它之所以被定性为非法药品，主要原因是对服用者具有巨大的健康风险。虽然这种合成大麻貌似植物大麻，但它的效果可以是原生大麻的100倍。
2014年，全美有5％的高中学生和八年级的学生（合计）承认在他们在过去的一年里服用过合成大麻制品（Johnston et al．，2015）。高中学生里服用过合成大麻的学生约占11.4％。
成的大麻素，首次合成是在1988年。HIU—210中的四氢大麻酚是植物大麻的100～800倍。-译者注
合成大麻在青春期少年中很受欢迎，在高年级学生中，它的流行仅次于“真正”的大麻（Johnston et al．，2015：National Instituteon Drug Abuse，2012）。就各种药物而言，合成大麻 在男孩中更为流行。
这种合成大麻在2006年面世后其流行性迅速增长。2011年2月，美国药品管制局宣布，在合成大麻中使用的化学成分属于I类毒品，禁止持有或者销售含有该化学成分的产品。联邦禁令将会持续到美国卫生与公共服务部对于合成大麻的潜在安全问题和健康问题的调查结果出来之后。直至编写本书时，这一禁令仍然有效。假如将合成大麻与酒精同时使用，会明显地影响身体健康。有证据表明，在合成大麻的影响下，某些人会表现出类似精神病的症状。
合成卡西酮
另一类危险的合成药物是合成卡西酮（the synthetic cathinones），通常的商品名为“浴盐（bath salts）”，最近的衍生物是“弗兰卡（flakka）”或“砾石（gravel）”。这种合成制品经常被误认为可作为珠宝清洁剂、去污剂、植物营养剂或肥料，或被作为昆虫驱避剂售卖。合成卡西酮也可在互联网上买到，而且在烟草店、便利店、成人书店、加油站均可买到。它们通常是以下面几种产品形式出售的：粉末、晶体、树脂、片剂和胶囊。使用时，多数是通过口腔摄入的。这些药物会引起强烈的负面反应，包括恶心、呕吐、妄想、幻觉、自杀想法和癫痫发作。还好，高中生及八年级学生定期服用这种制品的只有1％。
对合成大麻和合成卡西酮的危险滥用促成了2012年的《预防合成药物滥用法》（Synthetic Drug Abuse Prevention Act）的通过。《联邦药物管制法》（Federal Controlled Substances Act）也被修订，并且有26种合成药物被列为需管制的I类药品。
鼠尾草
鼠尾草（salvia）是在美国许多家庭院内都可见到的常年生植物，源于墨西哥南部，属于薄荷科。或许，园丁并不知道这种植物可以用来让人进入一种迷幻状态（（NationalInstitute on Drug Abuse，2013c）。它通常可以通过咀嚼鲜叶或饮用提取汁摄入，也可以放在香烟、烟斗中或放进吸入蒸发器摄入。这种药物对人的精神影响包括出现视幻觉，出现心境或身体变化感，以及出现情绪波动或超然感。鼠尾草对人的心理和身体健康的影响尚未得到系统的研究。服用这类药物的多是青春期少年。在2014年，大约有2％的青春期少年尝试过这类药物，但其流行度似乎正在下降（Johnston et al．，2015）。
大麻与犯罪
从20世纪50至70年代早期，为了探讨大麻的效用，研究人员进行了大量的实验研究。然而，这类研究有许多方法学上的缺陷，无法控制实验剂量的相等水平，也不能很好地控制给药方式和大麻本身的四氢大麻酚成分含量对于实验结果的影响。没有能够充分考虑与被试者相关联的个体心理因素对于实验的影响，实验环境和指导语也无法得到有效的控制。首先，许多研究结果表明，吸食大麻和犯罪行为之间存在关联性。但是，在控制了个体变量和其犯罪背景变量之后，精致的统计分析表明，早期的研究结果并不属实（NationalCommnission on Marihuana and Drug Abuse，1972）。截至21世纪之初，没有调查研究表明， 吸食大麻和犯罪活动之间存在必然的因果关系（Walker，2001）。当然，这个结论中的犯罪
第十六章·药物滥用与犯罪
活动并不包括有关毒品的非法活动，比如，毒品的非法持有、吸食和销售。
独立研究和政府主导的委员会调查研究表明，大麻不直接导致犯罪行为。在充分综述现有文献资料的基础上，美国大麻和药物滥用调查委员会（National Commission onMarijuana and Drug Abuse，1972，p．470）报告指出，“没有系统研究的实证支持“吸食大麻 至少是一般性的或者是不可避免的犯罪原因，会导致或者促使犯罪行为、暴力行为、攻击行为或者（与性侵犯有关或无关的）未成年人违法犯罪行为的发生＇，至少从美国人的经验来看，并不支持这个结论。”报告（p．470）还补充道：“如果非要说大麻与犯罪有关，那么大麻的作用更可能是中和犯罪行为和抑制攻击活动。”
四氢大麻酚的一个主要功效就是放松身体和显著降低生理活动机能（Tinklenberg＆Stillman，1970）。四氢大麻酚可以导致肌肉萎缩，导致人无法承担一些体力劳动。吸食大麻者更愿意相对静止不动，而不是去从事一些体力活动。就像汀科伯格和斯蒂尔曼（Tinklenberg＆ Stillman，1970，p．341）提到的，“吸毒后飘飘欲仙的感觉就像昏睡一样”。 因此，我们很难想象一个神志不清的人会去实施暴力攻击活动。正如调查委员会指出的，如果非要说四氢大麻酚与犯罪行为有什么关系，其更可能减少实施犯罪活动的可能性，特别是攻击行为。另外，事实上也有一些证据可以支持这种观点。
汀科伯格和斯蒂尔曼（Tinklenberg＆Woodrow，1974）发现，与其他物质（酒精和苯丙胺类）使用者相比，以吸食大麻为主的吸毒者往往看上去更少会实施攻击行为或者暴力行为。布卢姆和他的同事们（Blumer，Sutter，Ahmed，＆Smith，1967）在调查了社会底层少 数族裔未成年人的吸毒情况后也得出了同样的结论。事实上，他们发现，吸食大麻者会有意避免攻击行为和暴力行为；为了维护自己在群体中的地位，保持“酷帅”而不主动攻击的感觉很重要，即使是在受到挑衅的情况下。
尽管到目前为止，实证证据表明，大麻一般来说不会促使我们实施攻击行为或者其他犯罪行为，但是人类的行为总会有一些例外的情况。那些了解大麻功效的个人可能曾经听说过，四氢大麻酚有时也会让人产生某些不良体验。尽管出现这种不良效果的情况不常见，但是确实有人报告过，他们在吸食大麻的过程中感到痛苦，出现了超敏反应，感到自己与周围环境脱离，行为异常。有些人还体验过一种迅速的、杂乱无章的无关意识闯入（自己的正常思维），感到自己无法控制自己的意识。在这些情况下，一个人可能将他人的行为活动解释成一种威胁。在这种情况下，这些人有可能攻击周围的其他人。由于这种情况很少见，所以成为那些种植大麻和生产四氢大麻酚者的增产理由。
研究不断地发现，那些具有行为障碍的违法少年和青年往往同时具有酗酒与吸毒的问题，包括使用大麻（Boxmeyer，Lochman，Powell，＆Powe，2015）。一般而言，少年吸毒之 初并不固定使用某一种毒品，结果也就很难确认哪一种毒品会导致他们在青春期出现攻击或暴力犯罪行为，特别是在与大麻有关的案件中。另一点是，早期的单一药物滥用也可以成为其成年后滥用多种药物的征兆。
还应当指出，大麻也是对成年男性进行被拘捕者药物滥用监测项目（ADAM II）时最常被检测出在过去30天内服用过的药物（Office of National Drug Control Policy，2014）。大 麻使用的普遍性从亚特兰大的39％到加州首府的萨克拉门托的58％。在被逮捕的成年男性中，其使用率平均可高达55％。这两个地区所在的州（科罗拉多和加利福尼亚）都讲大麻的使用合法化，并致力于减少对使用大麻者的处罚。
但是，植物大麻功效的研究者和科学家通常认为，在毒品的作用下，实施暴力行为
的人不管有没有吸毒，平时都可能具有实施暴力行为的倾向（National Commission onMarihuana and Drug Abuse，1972）。有证据表明，实施暴力行为的大麻吸食者在吸食大麻之前就有暴力行为倾向。换句话讲，他们所习得的行为模式与植物大麻的功效无关。另外，他们在一定程度上也期望毒品可以诱发他们内在的攻击行为和暴力行为。
总之，没有坚实的证据表明，植物大麻会造成或者促成暴力犯罪或者财产犯罪，但是还是有人这样认为。事实上，有证据表明，与其他物质（酒精和苯丙胺类）使用者相比，植物大麻的吸食者看起来更少倾向于实施攻击行为或者暴力行为。也没有证据材料支持这种观点。在养成吸食大麻的习惯到一定程度之后，大麻的吸食者可能会陷入经济上的困境，然后他们可能会通过盗窃或者抢劫来获得购买毒品的资金。大麻的交易和分配过程也不会产生像其他毒品那样充斥着普遍的有组织的暴力犯罪活动。对于大多数人来说，吸食大麻的首要负面效应是降低大麻吸食者的精神运动操作水平，因此，当某个大麻成瘾者驾驶机动车（或轮船，或者操作机械设备）时，公众的生命财产就可能受到威胁。
大麻确实可以帮助我们放松身体，也会干扰我们的思维判断，还可以让人变得胆大包天，由此倾向于做出冒险行为。大麻还可以改变个人的现实经验，改善个人的心境。因此，大麻被普遍用作一种“娱乐强化剂”。如前所述，在因各种类型的犯罪而被拘捕的人员中，有将近50％的人员在实施犯罪之前或者实施犯罪之时吸食过大麻，而且在未成年人违法犯
罪中，吸食大麻的情况非常普遍。最可能的一种情况是被拘捕者通过吸毒来提高他们的幸福感，他们经常将大麻和其他毒品一起使用。在药品管制局列出的毒品中，大麻被列为I
类毒品。虽然大麻的生产、持有、销售、消费都是非法的，但是很少有证据证明大麻会促使非暴力的个人变得暴力或者反社会，或者促使非暴力的个人实施一些严重的攻击与暴力行为。
苯环己哌啶
苯环已哌啶（phencyclidine，PCP）是一种中枢神经系统的镇静剂、麻醉品或者迷幻剂。PCP具有许多药效，但是最显著的是类似巴比妥酸盐的镇静药效，可让人出现知觉的扭曲和幻觉，同时具有类似苯丙胺类的兴奋功效，比如兴奋和极度活跃。例如，过量吸食PCP的人可能会出现从兴奋到抑制的功效转变，同时具有幻觉功效。
PCP被首次合成出来是在1957年。但由于这种药物的精神反应和幻觉反应明显，于1965年被禁止作为人类使用的药物，仅限于兽医用以麻醉动物进行治疗。因为PCP具有多种严重的副作用，就连兽医都不再使用。从20世纪80年代晚期到90年代，PCP的使用逐渐减少，PCP的再次出现是作为一种滥用的毒品（DEA，2010a）。近年来，它在青春期少年中使用的普遍性已大幅度下降（Johnston et al．，2015）。一些人在PCP的药效作用下，行为无法预期，可能会做出威胁生命的行为。在PCP导致精神病发作时，患者会幻想自己具有超人的力量，产生受到迫害的幻想和夸大幻想等症状。一般来说，PCP总是和许多严重的冒险行为相关。许多专家认为，PCP是非法药物市场上出售的最具有危险性的一种毒品。有时，在PCP的作用下，吸食者会使用武器来保护自己并做出其他暴力行为。
地下实验室制造出来的PCP在剂量上和纯度上存在很大的差异，有胶囊状的、有药片状的、有液体状的，还有粉末状的。吸食方式有吸入的（烟吸或鼻吸），也有静脉注射的。如果使用烟吸的方式吸食PCP，吸食者需要借助叶子状材料，比如，薄荷叶、欧芹叶、牛至叶和大麻叶。吸食者通常会将PCP与其他毒品混合使用，特别是大麻和酒精。而
第十六章·药物滥用与犯罪
PCP若与酒精同时使用，能导致人昏迷（National Institute on Drug Abuse，2015）。此药在
售卖时还有其他名称，例如，天使粉（Angel Dust）、超级杀手草（Supergrass）、杂草（Killer Weed）、防腐液（Embalming Fluid）和火箭燃料（Rocket Fuel）（DEA，2005）。
PCP与犯罪
有证据明确指出，PCP的吸食者倾向于吸食多种非法药物（即为多种毒品吸食者）。PCP在多大程度上会促使个人实施犯罪行为还不为人知，但是看起来，PCP吸食者不会通过犯罪行为来维持吸食活动。PCP并不昂贵，而且容易获取，长期使用后有可能上瘾。一般来说，PCP的吸食者是多种毒品吸食者，他们可能在吸食PCP之前就已经开始表现出多种反社会行为了。吸食多种毒品可能是那些倾向于实施反社会行为的个人的多种症状中的一种。目前，PCP被美国药品管制局划分为I类毒品。
